傳染病醫(yī)院設計
新冠肺炎疫情當前,傳染病醫(yī)院在傳染病事業(yè)中的作用功不可沒,在傳染病防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急中發(fā)揮著至關重要的作用。傳染病醫(yī)院作為公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,承載著大量的公共衛(wèi)生服務項目。
傳染病醫(yī)院設計有哪些特殊之處?在建筑設計、感染控制、污水處理等方面有哪些技術要點?
1.設計原則
本建筑設計規(guī)范核心是從傳染病傳播的傳染源、宿舍、環(huán)境三角形關系,切斷傳染鏈,控制傳染源的原則。在建筑總體布局,平面與豎向布置上,明確功能分區(qū),明確各部門潔污分區(qū)與分流。并針對傳染病醫(yī)院的特點,重視醫(yī)療區(qū)內病患者診療活動區(qū)域與醫(yī)務工作人員工作區(qū)域的相對區(qū)劃。減少潔凈與污染人流物流的相互交叉與相互感染機率。突出與一般綜合性醫(yī)院建筑不同的設計特點與措施要求。
2.發(fā)展變更可能性
與其他醫(yī)療設施類似,傳染病醫(yī)院具有預留發(fā)展空間的特性。要有具備改擴建靈活性以及在總體布局上應為醫(yī)院的日后發(fā)展預留一定的發(fā)展空間,其平面與豎向布置以及結構選型應考慮醫(yī)院日后改擴建的靈活可能性。
3.醫(yī)療空間環(huán)境
從心理社會生物醫(yī)學模式出發(fā),規(guī)劃設計應充分考慮病患者就醫(yī)診治的醫(yī)療環(huán)境空間,考慮在院區(qū)內長期工作的醫(yī)務工作人員的工作環(huán)境空間。人性化醫(yī)療環(huán)境內外空間的創(chuàng)造注重綠色生態(tài)環(huán)境技術的運用。構筑以人為本,回歸自然的醫(yī)療設施。
4.環(huán)境保護
傳染病醫(yī)院的規(guī)劃與設計應充分重視醫(yī)院內外環(huán)境的衛(wèi)生安全,既要防止院區(qū)外污染環(huán)境對院內醫(yī)療區(qū)的干擾污染,更要防范院區(qū)內污染源的管理與控制,不造成二次污染。病患者使用接觸過的一次性用品、污染梯、紗布、食物殘渣、病患者的排泄物以及檢驗用血樣、體液標本、病理組織標本等均應根據(jù)不同傳染病種采用有效對路,適宜的合理的定點定人收集渠道,采用可靠的無菌消毒處理措施。
傳染病醫(yī)院醫(yī)療垃圾收集、焚化,醫(yī)院污廢水匯集處理應予以高度重視,統(tǒng)一規(guī)劃同步建設。
5.公用系統(tǒng)設計
如采用機械通風空氣調節(jié)系統(tǒng)時,應特別注意建筑物內的氣流組織。嚴格保證清潔區(qū)空流流向次清潔區(qū)再流向污染區(qū)。即應當對清潔區(qū)、次清潔區(qū)與污染區(qū)的氣疏壓力形成級差,由清潔區(qū)向次清潔區(qū)、污染區(qū)依次遞減,嚴禁倒流。
樓宇自動化、信息自動化BAS、PACS、LIS、RIS等將提高醫(yī)院的管理水平,有助于減少醫(yī)務工作人員的來往活動,提高工效并減少院內交叉感染的風險。大型醫(yī)院以及在有條件地區(qū)應盡量配置。
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